後期高齢者医療保険【７５歳からの保険】
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| 保 険 給 付 |
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健康診査のお知らせ |
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| 後 期 高 齢 者 医 療 保 険 の 加 入 と 脱 退 |
狛江市に居住している下記の方が加入対象です。
- ７５歳以上の方
- ６５歳以上７５歳未満で一定の障害がある方（本人の申請に基づき、広域連合の認定を受けた方）
- ７５歳の誕生日をむかえたとき
- ７５歳以上の方が、狛江市外から転入してきたとき
- ６５歳以上の方が、広域連合により一定の障害があると認定されたとき
- 生活保護の廃止など、適用除外要件から外れたとき
- 狛江市外へ転出するとき
- 死亡したとき
- ６５歳以上の加入者が、一定の障害の状態から回復、または障害の認定を取り下げたとき
- 生活保護の開始などの適用除外要件にあてはまったとき
※後期高齢者医療保険を脱退又は負担区分が変更になった方は、不要になった保険証を下記に返却してください。
＜返却先＞〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当 |
| 保 険 証 |
保険証の有効期限は、平成２４年７月３１日までです。
毎年８月に負担区分の見直しがあります。
負担区分が変更になった方は、保険証が新たに交付されます。
| 保 険 料 |
保険料は、個人単位で請求されます。
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東京都の保険料 ＝ 均等割額 ３７，８００（円） ＋ 所得額×７．１８（％） |
上記の式で計算されます。所得の低い方は、保険料が軽減されることもあります。
詳しい保険料の算出は、東京都広域連合のホームページで行えます。
＜東京都広域連合のホームページ＞
トップページはこちら→http://www.tokyo-ikiiki.net/
試算ページはこちら→http://www.tokyo-ikiiki.net/seido/shisan.php
● 保険料のお支払い方法は、公的年金の受給額によって、公的年金からの引き落とし（特別徴収）と納付書または口座振替（普通徴収）によるお支払いの2通りに分かれます。
【公的年金からの引き落とし（特別徴収）によるお支払い】
公的年金収入が年額１８万円以上の方の保険料は、原則として年金からの引き落としで保険料を納付いただきます。 ２カ月ごとに支払われる年金から２カ月分の保険料を引き落としします（年度の途中で転入された方、75歳になられた方は、しばらくの間は納付書でのお支払いになります）。
【納付書または口座振替（普通徴収）によるお支払い】
次の項目に当てはまる方は、納付書または口座振替で保険料を納めていただきます。
- 年金収入が年額１８万円未満の方
- 介護保険料と合算した保険料額が、年金受給額の１／２を超える方
- 年度途中で後期高齢者保険に加入された方
- 年度途中で他の区市町村から転入された方
- 年金担保貸付金を返済中、または貸付開始をされた方
- 介護保険の住所地特例の対象となる施設に入所している方
- 保険料支払い方法変更申込書を提出され、支払い方法を口座振替に変更された方
お支払い方法の変更
後期高齢者医療保険の保険料は、原則として公的年金からの引き落とし（特別徴収）で納めていただくこととなっております。保険料のお支払方法の変更を希望される方は、口座からの引き落としに変更できます。口座は本人名義だけでなく、ご家族名義でも届出できます。
詳しくは下記の表をご覧ください。
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お支払方法の変更内容 |
申請に必要なもの |
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年金天引から口座振替へ |
（１）後期高齢者医療保険料納付方法変更申出書 （２）口座振替依頼書 （３）保険証 （４）通帳など、口座の確認ができるもの （５）金融機関届出印（口座を作ったときに使用した印鑑） |
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納付書から口座振替へ |
（１）口座振替依頼書 （２）保険証 （３）通帳など、口座の確認ができるもの （４）金融機関届出印（口座を作ったときに使用した印鑑） |
※確定申告の際に注意※
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口座からのお支払いに変更した場合、保険料は口座名義人が支払ったことになります。
次のような場合で医療費の全額を支払ったときは、支払った費用の一部を口座振込により払い戻しされます。
以下のものを用意して、２階 ２番 健康支援課 の窓口までお越しください。
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（１）▼療養費（補装具）申請書 （２）診療報酬明細書（レセプト） ※ （３）領収書 ※ （４）保険証 （５）認印（朱肉を使用するもの） （６）通帳など、口座の確認ができるもの |
以下のものを用意して、２階 ２番 健康支援課 の窓口までお越しください。
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（１）▼療養費（補装具）申請書 （２）補装具を必要とする医師の意見書（診断書）か証明書 ※ （３）補装具の領収書 ※ （４）保険証 （５）認印（朱肉を使用するもの） （６）通帳など、口座の確認ができるもの |
▼記入例（補装具）
療養費（補装具）申請書の記入例です。書き方の参考にしてください。
郵送による申請ができます。※印のついたものを下記へお送りください。
※領収書の原本が必要な方は、返却要と明記し、８０円切手を貼った返信用の封筒を同封してください。
＜郵送先＞
〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号
狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当
郵送による申請ができます。※印のついたものを下記へお送りください。
窓口申請される場合は申請に必要なものを全て用意して、２階 ２番 健康支援課 の窓口までお越しください。
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療 養 費 種 類 |
申請に必要なもの |
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海外に渡航中、治療を受けたとき |
（１）▼療養費（補装具）申請書 ※ （２）診療内容明細書 ※ （３）領収明細書 ※ （４）翻訳文 ※ （５）保険証 （６）認印（朱肉を使用するもの） （７）通帳など、口座の確認が出来るもの |
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輸血のために用いた生血代がかかったとき |
（１）▼療養費（補装具）申請書 ※ （２）医師の証明書 ※ （３）領収書 ※ （４）保険証 （５）認印（朱肉を使用するもの） （６）通帳など、口座の確認が出来るもの |
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骨折や捻挫等で柔道整復師の施術を受けたとき |
（１）▼療養費（補装具）申請書 ※ （２）施術料金領収書 ※ （３）保険証 （４）認印（朱肉を使用するもの） （５）通帳など、口座の確認が出来るもの |
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医師が必要と認めるはり、灸、あんま、 |
（１）▼療養費（補装具）申請書 ※ （２）施術料金領収書 ※ （３）医師の同意書 ※ （４）保険証 （５）認印（朱肉を使用するもの） （６）通帳など、口座の確認が出来るもの |
▼記入例（療養費） 療養費申請書の記入例です。書き方の参考にしてください。
郵送による申請ができます。※印のついたものを下記へお送りください。
＜郵送先＞〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当 |
後期高齢者医療保険に加入している方が亡くなったとき
葬祭費5万円を上限として支給します。
＜申請に必要なもの＞
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（１）▼葬祭費申請書 （２） 葬儀の領収書 ※ （３） お亡くなりになった方の保険証 ※ （４） 喪主の方の認印 （５） 口座の確認ができるもの |
▼記入例（葬祭費） 葬祭費申請書の記入例です。書き方の参考にしてください。
郵送による申請ができます。※印のついたものを下記へお送りください。（領収書は写しでお願いします）
＜郵送先＞〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当 |
- ７５歳になる方
誕生日の前の月の下旬に保険証を郵送します。
- 広域連合から障害の認定を受けた方
申請された日から10日程度で保険証を郵送します。
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転入・転居・氏名を修正された方
届け出後、10日程度で保険証を郵送します。
新しい保険証が届いたら、不要になった保険証を下記に返却してください。
＜返却先＞〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当 |
保険証を失くしたり、破れてしまったときには再発行ができます。
＜再発行の申請に必要なもの＞
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（１）▼保険証の再交付申請書 （２）印鑑（認印で可） （３）申請窓口に来られる方の顔写真入りの公的身分証明書 （免許証、パスポート、または市民カードなど） |
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顔写真入りの公的身分証明書のない場合は、届け出をされた日から10日程度で簡易書留にて郵送いたします。
▼記入例（再交付） 保険証の再交付申請書の記入例です。書き方の参考にしてください。
郵送による申請ができます。※印のついたものを下記へお送りください。
＜郵送先＞
〒２０１－８５８５ 狛江市和泉本町一丁目１番５号
狛江市 福祉保健部 健康支援課 保険年金係 後期高齢者医療担当
