妊娠届出書の提出と母子健康手帳の交付について

 妊娠の診断を受けた方は、妊娠届出書を市民課(市役所2階)または健康推進課(あいとぴあセンター1階)へご提出ください。印鑑や添付書類は不要です。代理申請でも受付けします。

 母子健康手帳や妊婦健診受診券、妊娠・出産や育児に関するご案内などが入った「母子バッグ」をお渡しします。

※妊娠届出書、委任状はホームページからダウンロードすることができます。 

妊娠届出書 [202KB pdfファイル]   委任状 [60KB pdfファイル] 

届出をする人 必要な書類 申請窓口
妊婦ご本人

①妊娠届出書

②妊婦本人の

 個人番号通知カード

 個人カード

 個人番号入りの住民票  など

③妊婦の本人確認ができるもの

 ※1点でよいもの(写真付きの証明)

  運転免許証

  パスポート

  住民基本台帳カード

  在留カード

  障害者手帳    など

 ※2点必要なもの

  健康保険被保険者証

  年金手帳

  官公署が発行した証明    など

市民課

 

または

 

健康推進課


 
代理人の方

①委任状(同一世帯の場合は不要

②妊娠届出書(妊婦本人が自署してください

③妊婦本人の

 個人番号通知カード

 個人カード、

 個人番号入りの住民票  など

④妊婦の本人確認ができるもの

 ※1点でよいもの(写真付きの証明)

  運転免許証

  パスポート

  住民基本台帳カード

  在留カード

  障害者手帳    など

 ※2点必要なもの

  健康保険被保険者証

  年金手帳

  官公署が発行した証明    など