申請書

 ▽ 高齢者自立支援住宅改修費給付申請書 [79KB pdfファイル] 

 ▽ 住宅改修が必要な理由書 [134KB pdfファイル] 

 ▽ 住宅改修承諾書 [51KB pdfファイル] 

 ▽ 高齢者自立支援住宅改修費給付対象改修(変更・中止)承認申請書 [57KB pdfファイル] 

 申請書サイズ
 A4

担当課

 高齢障がい課高齢者支援係

備考

 ※詳しくは、高齢者自立支援住宅改修費給付のページをご覧ください。

提出先

高齢障がい課高齢者支援係

地域包括支援センター

▽中和泉・西和泉・元和泉・東和泉にお住まいの方
  あいとぴあ地域包括支援センター 元和泉2-35-1 電話(5438)3565
 ▽和泉本町・東野川・西野川にお住まいの方
  地域包括支援センターこまえ正吉苑 西野川2-27-23 電話(5438)2522
 ▽岩戸南・岩戸北・猪方・駒井町にお住まいの方
  地域包括支援センターこまえ苑 岩戸南4-17-17 電話(3489)2422