申請書

▽ 狛江市介護用品支給申請書.pdf [73KB pdfファイル] 

▽ 狛江市おむつ使用証明書.pdf [55KB pdfファイル] 

▽ 平成31年度おむつ選定申請書.pdf [449KB pdfファイル] 

▽ 平成31年度介護用品選定申請書(介護用品支給対象者のみ).pdf [921KB pdfファイル] 

▽ 狛江市介護用品異動届.pdf [63KB pdfファイル] 

 申請書サイズ
 A4

担当課

 高齢障がい課高齢者支援係 

備考

 ※詳しくは、おむつ・介護用品の支給のページをご覧ください。

提出先

 高齢障がい課高齢者支援係(市役所2階)

 地域包括支援センター

▽中和泉・西和泉・元和泉・東和泉にお住まいの方
  あいとぴあ地域包括支援センター 元和泉2-35-1 電話(5438)3565
 ▽和泉本町・東野川・西野川にお住まいの方
  地域包括支援センターこまえ正吉苑 西野川2-27-23 電話(5438)2522
 ▽岩戸南・岩戸北・猪方・駒井町にお住まいの方
  地域包括支援センターこまえ苑 岩戸南4-17-17 電話(3489)2422 

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