狛江市役所

戸籍の証明書を郵便で請求する際は、以下の申請書の1～4を狛江市役所市民課郵送担当宛に送付してください（本籍が狛江市にある方の戸籍のみ請求できます）。

請求できる方

本人

• 本人以外が請求する場合は、委任状 [122KB pdfファイル]が必要です。

1　申請書

 郵送用申請書 [336KB pdfファイル]

 便せん等の紙で請求される場合は、以下の事項を記載してください。

1. 狛江市の本籍、筆頭者の氏名・生年月日
2. 証明書の種類(個人に関する証明が必要な場合は、必要な方の氏名) と通数
3. 使いみち・提出先
4. 請求者の住所・氏名・生年月日、戸籍に記載されている方との関係、昼間連絡の取れる電話番号

※公的年金等の手続きに戸籍証明が必要な方は手数料が無料になる場合がありますので、提出先など具体的に記入をお願いします。

2　手数料

• 身分証明書
  300円

※合計手数料分の定額小為替を郵便局の貯金窓口・ゆうちょ銀行でお買い求めください。

3　本人確認書類の写し（マイナンバーカード・運転免許証など）

住所が記載されていない旅券などは、郵送請求の場合、本人確認書類とはなりません。

戸籍の証明書の取得に必要な本人確認書類は、「本人確認書類はどのようなものですか？」をご確認ください。

 

〇注意事項

• 健康保険資格確認書の写しを送付いただく際には、保険者番号、被保険者等記号・番号をマスキング（黒く塗りつぶし）してください。
• 裏面に送付先住所の記載がある場合は両面の写しをとってください。

4　返信用封筒（切手を貼り、郵便番号、住所、氏名を明記）

宛て先

〒201-8585　狛江市役所市民課　郵送担当

• 返信先は上記の確認書類で確認できる現住所に限ります。
• お急ぎの場合は、速達料金を追加してください。